Dr. Jaime Angulo.
Preguntas frecuentes acerca del Cateterismo Cardiaco.
¿Porqué necesito un Cateterismo?
Hay varios motivos por el cual se necesita hacer un cateterismo, sin embargo la indicación mas común es por sospecha de alguna arteria obstruida en su corazón.
¿Qué voy a sentir?
El cateterismo se realiza con anestesia local en el brazo, se administra un fármaco por su vena para una sedación ligera. Puede sentir un poco de ardor o sensación caliente en su brazo, ambos pasajeros.
¿Tengo que dormir en el hospital?
Depende, si se le hace una angioplastía de bajo riesgo o es solo cateterismo diagnóstico se le dará de alta el mismo día del hospital.
¿Debo acudir en ayuno?
Si, se le pedirá que acuda con al menos 4h de ayuno para que sea un procedimiento mas seguro para usted.
¿Me tomo los medicamentos de la mañana?
Si el cateterismo está programado temprano por la mañana de preferencia no tome sus medicamentos, se los tomará después del cateterismo.
¿Qué debo llevar conmigo?
Lleve consigo un cambio de ropa y objetos de aseo personal. Además debe llevar sus medicamentos habituales, estudios mas recientes y la última receta. Acuda con un familiar.
¿Padece alguna alergia?
Es importante que notifique si padece alguna alergia a medicamentos o alimentos a su médico y a la enfermera al llegar al hospital.
Esto no prohibe un cateterismo, pero alertará al personal médico para tomar medidas o premedicarlo antes del procedimiento.
¿Síntomas de
Covid-19?
Por su seguridad y de su familia debe notificar a su médico si días antes del cateterismo tuvo fiebre, tos seca, dolor muscular o bien en caso de resultar positivo a una prueba nasal de Covid-19.
Hasta nuevo aviso de las autoridades del hospital debe tener una prueba nasofaringea CV19 negativa en las últimas 48h.
¿Me destaparán una arteria?
El cateterismo coronario se divide en 2 partes.
La primera es diagnóstica donde se revisan las arterias coronarias en busca de obstrucciones.
La segunda, en caso de requerirse se le implantará un Stent coronario para mantener abierta la arteria de su corazón.
Ambas se hacen en el mismo procedimiento.
¿Porqué se "tapan" las arterias?
La causa más común por la que una arteria coronaria se obstruye es por aterosclerosis, es decir por acúmulo de placas de colesterol dentro de la luz arterial.
Exsisten varios factores que favorecen aterosclerosis, los 4 mas importantes son: Tabaquismo, Diabetes, Presión arterial elevada y colesterol elevado en sangre.
Otros factores son: edad avanzada, estrés, falta de ejercicio, alimentación rica en colesterol, herencia familiar entre otros.
¿Qué es un Stent coronario?
Son estructuras o mallas metálicas de forma tubular.
Inicialmente eran de acero inoxidable, actualmente se construyen de distintas aleaciones, por ejemplo, Titanio, cromo, nitinol, cobalto.
Desde hace mas de 20 años los Stents vienen recubiertos con fármacos que ayudan a prevenir su cierre con el tiempo.
Hay diferentes fármacos: Sirolimus, Paclitaxel, Supralimus, Zotarolimus o los mas recientes Biolimis A9 y Everolimus entre otros.
¿Mi stent caduca o se cambiará después de un tiempo?
Los stents no tienen una fecha de caducidad como los medicamentos.
Los stents no se mueven, no se cambian, tampoco se "oxidan", después de unos meses se su implante poco a poco pasarán a ser parte de la pared de la arteria donde están implantados.
En los pocos casos en los que (con el tiempo) un Stent se obstruye (llamada restenosis intrastent) se coloca otro Stent dentro del que se obstruyó.
¿Qué restricciones tendré por el Stent?
Un Stent coronario tiene una muy pqueña densidad de metal y debido a que actualmente se construyen con aleaciones biocompatibles en general no tienen restricciones específicas en la vida cotidiana.
Por ejemplo puede realizarse esrtudios médicos, tales como resonancia magnética, tomografía axial computarizada, ultrasonidos, mastografía, gammagramas y muchos mas.
No interfiere con los detectores de metal en los aeropuertos, tampoco tiene interacción con fármacos o drogas, estimuladores eléctricos usados en fisioterapia.
¿Cómo sabré si mi stent está bien?
El seguimiento después del implante de un stent es básicamente clínico, es decir, la presencia del síntoma inicial que usted tuvo (generalmente dolor u opresión intensa en el pecho) es el dato que debe alertar al paciente y al médico para investigar si el Stent sigue permeable.
Para ello existen diferentes estudios, tales como la prueba de esfuerzo, ecocardiograma estrés dobutamina, angiotomografía coronaria, estudio de perfusión miocárdica con radionúclidos o la resonancia magnética nuclear cardiaca.
Cada uno de esos estudios tiene aplicaciones específicas y será decisión de su médico cual de ellas es las mas conveniente realizar en su caso.
¿Cada que tanto tiempo debo realizar mis chequeos?
Después del cateterismo se le dará una cita para revisión, después de ello se programarán consultas de seguimiento de acuerdo a los síntomas y otras enfermedades asociadas.